डाउनलोडका लागि बिरामी फारामहरू
तपाईं तलका फारमहरू पीडीएफ फाईलहरूको रूपमा डाउनलोड गर्न सक्नुहुनेछ।
प्रशासनिक सहमति फाराम:
- HIPAA गोपनीयता अभ्यास सम्मति (अंग्रेजी / Español)
बीमा जानकारी:
- बीमा रिलीज र प्राधिकरण (अंग्रेजी / español)
- स्वीकृत बीमा वाहकहरूको सूची (अंग्रेजी / Español)
चिकित्सा सेवा सहमति फाराम:
- प्राधिकरण र चिकित्सा उपचार को लागी सहमति (अंग्रेजी / español)
- एनेस्थेसिया र सेडेसन सहमति (अंग्रेजी / Español) (प्रक्रियात्मक गर्भपात मात्र)
चिकित्सा इतिहास फार्म:
बिरामी जानकारी:
- विकल्प, लाभ र गर्भपातको जोखिम (अंग्रेजी / español)
- देखभाल - औषधि (गोली) गर्भपात (अंग्रेजी / Español)
- देखभाल - प्रक्रियात्मक गर्भपात (अंग्रेजी / Español)